Medicamentos comuns podem contribuir para a doença de Alzheimer – Notícias e análises de médicos naturopatas

24/09/2020 Off Por juliana Costa
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Node Smith, ND

Uma equipe de cientistas, liderada por pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade da Califórnia em San Diego, relatou que uma classe de medicamentos usados ​​para uma ampla gama de condições, de alergias e resfriados a hipertensão e incontinência urinária, pode estar associada a um risco aumentado de declínio cognitivo, particularmente em adultos mais velhos com maior risco de doença de Alzheimer (DA).

Os cientistas relatam que uma classe de medicamentos usados ​​para uma ampla gama de condições pode estar associada a um risco aumentado de declínio cognitivo

As descobertas foram publicadas na edição online de 2 de setembro de 2020 da Neurology, a revista médica da American Academy of Neurology.

Os medicamentos anticolinérgicos são amplamente usados ​​para dezenas de doenças, menores e maiores. Alguns desses medicamentos exigem receita médica, enquanto outros podem ser adquiridos sem receita. Eles funcionam bloqueando a acetilcolina – um tipo de neurotransmissor ou mensageiro químico conhecido por ser crítico para a função da memória – de se ligar a receptores em certas células nervosas. O efeito é inibir os impulsos nervosos parassimpáticos, que estão envolvidos em uma variedade de movimentos musculares involuntários, como no trato gastrointestinal e nos pulmões, e funções corporais como salivação, digestão e micção.

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Participantes do estudo cognitivamente normais que tomaram pelo menos um medicamento anticolinérgico no início do estudo foram 47 por cento mais propensos a desenvolver comprometimento cognitivo leve (MCI)

Os pesquisadores relataram que os participantes do estudo cognitivamente normais que estavam tomando pelo menos um medicamento anticolinérgico no início do estudo tinham 47 por cento mais probabilidade de desenvolver comprometimento cognitivo leve (MCI), muitas vezes um precursor da demência como a DA, enquanto eram rastreados por um período de até um década em comparação com participantes que não tomaram tais

“Este estudo, liderado por Alexandra Weigand, sugere que reduzir o uso de drogas anticolinérgicas antes que os problemas cognitivos apareçam pode ser importante para prevenir futuros efeitos negativos na memória e nas habilidades de pensamento, especialmente para pessoas com maior risco de doença de Alzheimer”, disse a autora sênior Lisa Delano- Wood, PhD, professor associado do Departamento de Psiquiatria da UC San Diego School of Medicine. Weigand é um estudante graduado do Programa de Doutorado Conjunto em Psicologia Clínica da San Diego State University / University of California San Diego.

688 adultos estiveram envolvidos no estudo

Seiscentos e oitenta e oito adultos foram envolvidos no estudo, divididos igualmente por sexo com uma idade média de 74 anos. Nenhum dos participantes apresentou problemas cognitivos ou de memória no início do estudo. Cada um relatou se estavam tomando medicamentos anticolinérgicos. Um terço estava tomando tais medicamentos, com uma média de 4,7 anticolinérgicos por pessoa. Os participantes receberam testes cognitivos abrangentes anuais por até 10 anos.

Os cientistas também analisaram se os participantes tinham biomarcadores para AD em seu líquido cefalorraquidiano, como certos tipos de proteínas, ou um conhecido fator de risco genético para AD. Eles descobriram que os participantes com biomarcadores de AD que estavam tomando medicamentos anticolinérgicos tinham quatro vezes mais probabilidade de desenvolver MCI do que pessoas sem biomarcadores e que não estavam tomando os medicamentos.

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Pessoas com risco genético de DA que tomaram drogas anticolinérgicas tinham aproximadamente 2,5 vezes mais probabilidade de desenvolver MCI

Da mesma forma, as pessoas com risco genético de DA que tomaram drogas anticolinérgicas tinham aproximadamente 2,5 vezes mais probabilidade de desenvolver MCI do que aquelas sem fatores de risco genéticos e que não estavam tomando as drogas.

“Acreditamos que essa interação entre os medicamentos anticolinérgicos e os biomarcadores de risco de Alzheimer atua de forma ‘dupla ação’”, disse Weigand, o primeiro autor do estudo. “No primeiro acerto, os biomarcadores de Alzheimer indicam que a patologia começou a se acumular e degenerar em uma pequena região chamada prosencéfalo basal, que produz a acetilcolina química, que promove o pensamento e a memória. No segundo golpe, as drogas anticolinérgicas esgotam ainda mais o estoque de acetilcolina do cérebro. Este efeito combinado afeta de forma mais significativa o pensamento e a memória de uma pessoa. ”

Os autores do estudo observaram o seguinte

Os autores do estudo observaram que, embora os idosos metabolizem os medicamentos anticolinérgicos de maneira diferente dos mais jovens, os medicamentos anticolinérgicos estavam sendo tomados em níveis muito mais elevados do que a menor dose efetiva recomendada para adultos mais velhos, com 57 por cento tomado com o dobro da dosagem recomendada e 18 por cento com pelo menos quatro vezes a dosagem recomendada.

“Isso aponta para uma área potencial para melhoria, uma vez que a redução das dosagens de medicamentos anticolinérgicos pode atrasar o declínio cognitivo”, disse Weigand. “É importante que os adultos mais velhos que tomam medicamentos anticolinérgicos consultem regularmente seus médicos e discutam o uso e as dosagens dos medicamentos”.

É necessário mais trabalho para examinar os efeitos cognitivos e cerebrais de medicamentos anticolinérgicos

Delano-Wood observou que mais trabalho é necessário para examinar os efeitos cognitivos e cerebrais dos medicamentos anticolinérgicos e se esses medicamentos aceleram as mudanças cognitivas relacionadas à idade ou levam diretamente a distúrbios neurodegenerativos, como a DA. “Estudos clínicos de ‘desprescrição’ estão atualmente em andamento em certos locais de pesquisa em todo o país em um esforço para investigar se a redução ou interrupção do uso dessas drogas, de fato, leva a reduções no comprometimento cognitivo progressivo”, disse Delano-Wood.

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Os co-autores incluem: Mark W. Bondi e Douglas R. Galasko, Veterans Affairs San Diego Healthcare System e UC San Diego; Kelsey R. Thomas, David P. Salmon, Daniel Sewell, James B. Brewer e Howard H. Feldman, UC San Diego; e Noll L. Campbell, Regenstrief Institute e Indiana University.

1. Alexandra J. Weigand, Mark W. Bondi, Kelsey R. Thomas, Noll L. Campbell, Douglas R. Galasko, David P. Salmon, Daniel Sewell, James B. Brewer, Howard H. Feldman, Lisa Delano-Wood. Associação de medicamentos anticolinérgicos e biomarcadores de DA com a incidência de MCI em idosos cognitivamente normais. Neurology, 2020; 10.1212 / WNL.0000000000010643 DOI: 10.1212 / WNL.0000000000010643


Node Smith, ND, é médico naturopata em Humboldt, Saskatchewan e editor associado e diretor de educação continuada do NDNR. Sua missão é servir aos relacionamentos que apóiam o processo de transformação e que, em última instância, levam a pessoas, empresas e comunidades mais saudáveis. Suas principais ferramentas terapêuticas incluem aconselhamento, homeopatia, dieta alimentar e o uso de água fria combinada com exercícios. A Node considera a saúde um reflexo das relações que uma pessoa ou empresa tem consigo mesma, com Deus e com as pessoas ao seu redor. A fim de curar doenças e curar, esses relacionamentos devem ser considerados especificamente. Node trabalhou intimamente com muitos grupos e organizações dentro da profissão naturopata, e ajudou a fundar a associação sem fins lucrativos, Association for Naturopathic Revitalization (ANR), que trabalha para promover e facilitar a educação experiencial em vitalismo.

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