Revisão de estudos e ensaios clínicos para tratamentos COVID-19 – Notícias e análises sobre médicos naturopatas

Revisão de estudos e ensaios clínicos para tratamentos COVID-19 – Notícias e análises sobre médicos naturopatas

13/05/2020 Off Por juliana Costa
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Node Smith, ND

Em um esforço sem precedentes, centenas de milhares de pesquisadores e médicos em todo o mundo estão travando uma corrida contra o tempo para desenvolver curas, vacinas e melhores testes de diagnóstico para o COVID-19, a doença causada pelo vírus SARS-CoV-2.

Preso em uma corrida contra o tempo para desenvolver curas e melhores testes de diagnóstico para COVID-19

Mais de 1.650 artigos sobre COVID-19 já estão listados em bancos de dados como o Google Scholar, enquanto dezenas são adicionados diariamente. O registro ClinicalTrials.gov lista mais de 460 ensaios clínicos em andamento no COVID-19, embora a maioria ainda esteja nos estágios iniciais. Dada a diversidade de abordagens experimentais entre esses estudos, uma revisão sistemática de possíveis estratégias clínicas é oportuna e bem-vinda.

Em um novo estudo em Fronteiras em Microbiologia, voltados para a comunidade de pesquisa, mas também compreensível para não especialistas, especialistas da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill revisam possíveis estratégias contra coronavírus perigosos – não apenas o SARS-CoV-2 e seus parentes, como o SARS-Cov (causando graves problemas agudos). Síndrome Respiratória, SARS) e MERS-Cov (causando Síndrome Respiratória no Oriente Médio, MERS), mas também estirpes ainda desconhecidas que inevitavelmente surgirão no futuro.

As abordagens mais promissoras para o progresso rápido contra coronavírus perigosos

Eles propõem que as abordagens mais promissoras para o progresso rápido são antivirais selecionados e terapia genética.

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“Os coronavírus representam uma verdadeira ameaça à saúde humana e à economia global. Primeiro devemos considerar novas contramedidas para controlar o vírus pandêmico SARS-Cov-2 e, em seguida, a vasta gama de vírus zoonóticos de alta ameaça que estão prontos para o surgimento humano no futuro ”, diz o Dr. Ralph Baric, William R. Kenan Jr. Professor ilustre no Departamento de Epidemiologia e Professor no Departamento de Microbiologia e Imunologia da UNC Chapel Hill.

“Para ajudar a focar a busca global por um tratamento, nosso objetivo aqui é fornecer um recurso abrangente de possíveis linhas de ataque contra o SARS-Cov-2 e coronavírus relacionados, incluindo os resultados de todos os ensaios clínicos e pré-clínicos até agora em vacinas contra o SARS e MERS. ”

Os autores discutem, um por um, as possíveis estratégias contra o coronavírus.

Os mais bem-sucedidos provavelmente levarão o Domínio de Ligação ao Receptor

No presente caso, é provável que os mais bem-sucedidos possuam o domínio de ligação ao receptor (da proteína S do vírus), o que permite que ele se ligue e se funde com as células hospedeiras.

Como a sequência de aminoácidos da proteína S é muito diferente entre os coronavírus (por exemplo, 76-78% de semelhança entre SARS-Cov e SARS-Cov-2), as vacinas contra uma cepa normalmente não funcionam contra outra.

Mas como o desenvolvimento e o teste levam de um a vários anos, outras abordagens são essenciais nesse meio tempo.

Segunda mais provável efetiva

O segundo mais provável efetivo são antivirais de amplo espectro, como análogos de nucleosídeos, que imitam as bases no genoma de RNA do vírus e são incorporados por engano nas cadeias de RNA nascentes, impedindo o processo de cópia.

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Os coronavírus têm a chamada enzima “revisão”

Mas como os coronavírus têm uma enzima chamada “revisão” que pode eliminar essas incompatibilidades, a maioria dos análogos de nucleosídeos não funciona bem. As exceções parecem ser β-d-N4-Hidroxicitidina e remdesivir, propostos pelos autores como bons candidatos contra a SARS-Cov-2.

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Anticorpos monoclonais

Terceiro, plasma sanguíneo convalescente de pacientes que se recuperaram, com baixos níveis de uma variedade de anticorpos contra o vírus; ou preferencialmente (mas de desenvolvimento mais lento), anticorpos monoclonais, isolados e produzidos em massa por biotecnologia. Essa “imunização passiva” pode dar imunidade a curto prazo.

Os autores discutem uma variedade de opções, desde inibidores de fusão, inibidores de proteases humanas, até moduladores imunológicos, como hormônios corticosteróides e outros.

Opinião dos autores sobre a alternativa mais atraente

Finalmente, e na opinião dos autores, a alternativa mais atraente é a terapia genética fornecida pelo vírus adeno-associado (AAV). Isso implicaria a entrega rápida e direcionada de anticorpos, imunoadesinas, peptídeos antivirais e imunomoduladores nas vias aéreas superiores, para fornecer proteção a curto prazo. Devido ao rápido retorno das células aqui, os riscos de toxicidade são mínimos. Eles estimam que essas ferramentas possam ser desenvolvidas, adaptadas e testadas dentro de um mês.

Imunização passiva baseada em AAV

“A imunização passiva baseada em AAV pode ser usada como uma alternativa rápida. É simples e contém apenas dois componentes, o vetor viral e o anticorpo. Provou-se que vários vetores de AAV são seguros e eficazes para uso humano ”, afirma o autor Dr. Long Ping Victor Tse.

“Em teoria, uma dose única pode gerar uma resposta protetora dentro de uma semana e durar mais de um ano. O preço atualmente alto pode ser reduzido no tratamento de doenças infecciosas, que têm um mercado maior. Pode ou não ser tarde demais para usar o AAV para tratar o SARS-CoV-2, mas certamente não é tarde demais para futuros surtos. ”

1. Longping V. Tse, Rita M. Meganck, Rachel L. Graham, Ralph S. Baric. O estado atual e futuro das vacinas, antivirais e terapias genéticas contra os coronavírus emergentes. Fronteiras em Microbiologia, 2020; 11 DOI: 10.3389 / fmicb.2020.00658

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Node Smith, ND, é médico naturopata em Humboldt, Saskatchewan, editor associado e diretor de educação continuada da NDNR. Sua missão é servir relacionamentos que apóiam o processo de transformação e que, finalmente, levam a pessoas, empresas e comunidades mais saudáveis. Suas principais ferramentas terapêuticas incluem aconselhamento, homeopatia, dieta e uso de água fria combinada com exercícios. Nó considera a saúde um reflexo dos relacionamentos que uma pessoa ou empresa tem consigo mesma, com Deus e com os que estão à sua volta. Para curar doenças e curar, esses relacionamentos devem ser considerados especificamente. Node trabalhou intimamente com muitos grupos e organizações da profissão naturopata e ajudou a fundar a Associação para Revitalização Naturopática (ANR), sem fins lucrativos, que trabalha para promover e facilitar a educação experiencial em vitalismo.

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